Krankenversicherung – Geltendmachung einer weiteren Vergütung des Krankenhausträgers gegenüber der Krankenkasse nach Ablauf des Haushaltsjahres der Behandlung – Verstoß gegen Treu und Glauben
Krankenversicherung – Krankenhaus – Übermittlung der Behandlungsdaten an den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) im Wege der Stufenklage – Krankenkasse – Zurechnung von Prüfanzeigefehlern des MDK – Wirkung des prüfrechtlichen Beschleunigungsgebots – Entscheidungsverbund von Rechnungslegungs- und Zahlungsanspruch bei einer Stufenklage – keine Verwirkung des Auskunftsanspruchs
Krankenversicherung – Krankenhaus – Bauchspeicheldrüsentransplantation – Kodierung eines Versagens oder einer Abstoßung des Transplantats – Krankenkasse – Befragung des Versicherten über stationäre Behandlung – Offenlegung der Rechnungsstellung durch Krankenhaus bei zweifelhafter und umstrittener Kodierung
Sozialversicherung – Beitragspflicht von “Aufwandsentschädigungen” für die Werbung neuer Mitglieder – Arbeitsentgelt – einheitliches Beschäftigungsverhältnis – notwendige Beiladung – Summenbescheid
Sozialgerichtliches Verfahren – Anhörungsrüge – Vertragsarzt – Nichtbeachtung der Existenz des Risikostrukturausgleichs bei Beurteilung über Geeignetheit des statistischen Fallkostenvergleichs – keine Verletzung des rechtlichen Gehörs